ÓRGANO OFICIAL DEL COMITÉ CENTRAL DEL PARTIDO COMUNISTA DE CUBA
Foto: Jorge Luis González

Hace tan solo unos meses, la labor desplegada por la Brigada Médica Cubana en la lucha contra el ébola llamó la atención de la comunidad internacional y ocupó algunos de los principales titulares de los grandes medios de prensa. El humanismo y la consagración de nuestros profesionales saltaron a la palestra pública como un ejemplo de las sólidas bases en las que se fundamenta el Sistema Nacional de Salud Pública.

Principios de nuestra medicina que también se manifestaron diez años atrás, en agosto del 2005 cuando, ante los visibles y destructores efectos del huracán Katrina en Nueva Orleans, Cuba ofreció desinteresadamente al gobierno de Estados Unidos enviar un contingente de trabajadores de la salud para asistir a las víctimas. Este fue el preámbulo de la creación del Con­tingente Internacional para el En­fren­ta­miento a Situaciones de Desastres y Graves Epidemias “Henry Reeve”, que en noviembre de ese mis­mo año dio las primeras muestras de su he­roísmo al auxiliar a los afectados por un devastador terremoto en Pa­kistán.

Cuba ha colocado entre sus prioridades mejorar el estado de salud de su pueblo. Los resultados están a la vista y han sido fruto de una permanente voluntad política, sólida participación social e intersectorial y del desarrollo constante de un sistema basado en la formación ética de un capital humano suficiente, con alto nivel de competencia de sus especialistas.

Desde el propio triunfo revolucionario han sido muchos los obstáculos que hemos tenido que sortear y los intentos por impedir o desestabilizar la concreción de un sistema sanitario que, a pesar de las limitaciones económicas propias del subdesarrollo, arreciadas por el bloqueo económico, comercial y financiero im­puesto por el gobierno de los Estados Unidos, se enorgullece de ser universal, gratuito y accesible a toda la población.

No debemos olvidar que en los primeros cinco años de Revolución cerca de la mitad de los médicos que había en el país emigraron. Apenas unos 3 600 quedaron en el territorio nacional, pero su aporte fue decisivo para formar a las nuevas generaciones e impulsar la asistencia sanitaria y la necesaria investigación científica.

Así llegamos a tener más de 85 000 médicos y el mejor indicador del mundo en el per cápita de estos profesionales: 7,7 por cada mil habitantes, o lo que es lo mismo, un médico por cada 130 personas, cifra que  aun restando los 25 000 que se encuentran cumpliendo misión en el extranjero es de 5,4, por lo que continúa entre las primeras.

Precisamente ese espíritu de compartir lo que tenemos y no dar lo que nos sobra, principio que ha caracterizado a la Revolución Cubana desde sus comienzos, llevó a nuestros profesionales a prestar sus servicios tras el terremoto en Chile (1960) y la ayuda solidaria a Argelia (1963), entre otros ejemplos.

Fueron estas las primeras páginas de una his­toria que hoy tiene como protagonistas a más de 50 000 colaboradores cumpliendo mis­ión en 68 países, de los cuales la mitad son mé­dicos. Durante todos estos años más de 325 000 trabajadores de la salud han cumplido 580 000 misiones internacionalistas.

Más de 56 500 estudiantes se forman en nues­tras aulas, de los cuales alrededor de 10 700 provienen de otras naciones, como contribución también al desarrollo de otros pueblos. Igualmente, se prepararán más de 25 000 es­pecialistas, entre ellos 2 201 extranjeros.

La calidad científico técnica de nuestro personal de salud, su formación, valores humanos, la forma en que establecen la relación médico-paciente, entre otras cualidades, han determinado que sean demandados en nu­merosos lugares del mundo. En este sentido, existen convenios de colaboración Go­bierno a Gobierno, en los que se establece determinada compensación en beneficio mu­tuo. No obstante, Cuba no olvida, ni olvidará su vocación internacionalista, continuará dando ayu­da desinteresada y gratuita a las naciones que lo requieran, como lo hace actualmente en Haití, Níger, Honduras, Eri­trea, entre otras.

Lo anterior no ha estado exento de campañas difamatorias para desacreditar la labor de nuestros galenos, ni han sido pocas las acciones contra la ética por parte de los gremios y colegios médicos, que ven en los profesionales cubanos una amenaza al lucrativo negocio que es la medicina capitalista.

El notable prestigio de nuestra salud pública en el contexto internacional ha suscitado el interés de clínicas por contratar profesionales cubanos para el ejercicio privado de la medicina. Ello viene ocurriendo incluso en países amigos, aun cuando sus gobiernos no favorecen ni comparten tales procedimientos.

Uno de los principales artífices del robo de talentos ha sido el gobierno de los Estados Unidos, que desde los primeros años del triunfo de la Revolución nos obligó a adoptar controles y regulaciones migratorias para contrarrestar esta situación y ha continuado en su interés desestabilizador mediante sorteos, emigración selectiva y la Ley de Ajuste Cu­bano.

Asimismo, se mantiene vigente el Pro­grama de Parole para Profesionales Mé­dicos Cubanos (Cuban Medical Pro­fessional Pa­role Program), diseñado para incitar la deserción de los profesionales de la medicina cu­bana durante el cumplimiento de sus misiones en terceros países, establecido por el go­bierno de George W. Bush desde agosto del 2006. Para ello, cuenta con agentes y activistas en los lugares donde laboran nuestros médicos me­diante convenios gubernamentales, que presionan y ofertan facilidades de todo tipo a quienes deserten y emigren al territorio norteamericano con la promesa de un mejor futuro profesional, que en realidad solo es posible alcanzar por una exigua minoría.

Este programa ha sido cuestionado por varios medios de prensa norteamericanos, en­tre ellos el The New York Times, que lo calificó co­mo un “instrumento de fuga de ce­rebros cu­banos, cortesía de EE.UU.”.

Ante tales circunstancias, Cuba continuará compartiendo sus modestas experiencias a través de la cooperación internacional y, al propio tiempo, reitera la necesidad de establecer negociaciones para la contratación de re­cursos humanos a través de convenios institucionales, que permitan balancear y actualizar la disponibilidad de nuestros profesionales, sin dejar desprotegidos los servicios de salud a la población.

Existe la voluntad de favorecer todas las vías posibles para mejorar las condiciones de vida y trabajo de nuestros médicos. Se avanza en incrementar el acceso a las tecnologías de la información, que les permita, entre otras facilidades, llegar a los textos más actualizados de las distintas especialidades; conceder becas en el extranjero para aprender nuevas técnicas; ampliar la modalidad de misiones de colaboración por períodos cortos (grupos itinerantes); propiciar la participación en congresos y eventos nacionales e internacionales con el objetivo de difundir sus trabajos científicos e intercambiar experiencias con sus homólogos; así como adoptar las medidas necesarias para lograr que continúen superándose y dando lo mejor dentro de la profesión que, por sus virtudes humanitarias y su definida vocación, escogieron como sentido de su vida.

Los profesionales de la salud que bajo los términos de la actualización de la política migratoria han salido del país, ya sea por un interés económico, familiar o de índole profesional, incluyendo aquellos víctimas de las engañosas prácticas del vulgar robo de cerebros, tienen la oportunidad, si así lo desean, de reincorporarse a nuestro Sistema Nacional de Salud, a los que garantizará su ubicación laboral en similares condiciones a las que tenían.

Cuba continuará apostando por la integralidad de su sistema de salud, por potenciar la investigación y la producción científico técnica, en función de solucionar los principales problemas de la población, como lo ha hecho hasta ahora.

El sistema sanitario cubano tiene como principal fortaleza, el capital humano formado durante todos estos años, que le permite garantizar la salud de nuestro pueblo y al mis­mo tiempo continuar la colaboración internacional.

Ministerio de Salud Pública

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Mary dijo:

21

4 de septiembre de 2015

10:51:17


Entonces no habrán trabas ni dificultad alguna por parte del sistema de salud nuestro para la reincorporación de los médicos que decidan gestionarse sus propios contratos fuera del país, por el tiempo que ellos consideren llevándose a sus familiares? ¿Podrán regresar en el plazo que quieran y reincorporarse al sistema sanitario cubano?

Dr. Miranda y Lic. Dagmara dijo:

22

4 de septiembre de 2015

10:59:16


A Camila le decimos que los colaboradores de las misiones cubanas se ajustan a los reglamentos y estos a las decisiones bilaterales de los Estados y en consecuencia adecuándose a las oportunidades de los tiempos actuales, comunes a nuestra sociedad se pueden beneficiar de las mismas. Esto también responde a las posibilidades económicas del colaborador, su familia y las regulaciones que en estos casos establecen los países.

Armando dijo:

23

4 de septiembre de 2015

11:03:39


Ah! la salud pública en mi querido país deja que desear. Los consultorios médicos ya son una utopía. Los médicos que están en el políclinico que vayas al consultorio. Ya prima la insensibilidad. Médicos que fuman a la entrada de los políclinicos, estás sentados y conversan entre ellos como si no existieras. Me alegra mucho, muchísimo que sean tan éticos y sensibles en el exterior pero necesitamos que se entreguen de igual manera con los suyos, los cubanos. Ojalá publiquen esta anotación

sergio linietsky rudnikas dijo:

24

4 de septiembre de 2015

11:07:38


Eso es Verdad. Lo acredita la Dra. Margaret Chang de la Unesco quien ha visitado Cuba numerosas veces, inspeccionando nuestros hospitals. Bajo el criterio de La UNESCO las facilidades de Salud de Cuba son Excelentes.

Dr. Miranda y Lic. Dagmara dijo:

25

4 de septiembre de 2015

11:33:58


Nos satisface los comentarios de los lectores de este foro sobre el estado estructural, los aseguramientos materiales, la estabilidad en el funcionamiento del Sistema de Salud y nos place comentarles que efectivamente reconocemos imperfecciones en el Sistema, pero que tengan claridad que están identificadas estas problemáticas y establecido un sistema de acciones como los programas de rehabilitación estructural, de mantenimiento, de nuevas inversiones constructivas, de equipos médicos y no médico, que si bien aún no satisfacen lo que ha sido una demanda dada por años de deterioro acumulado, sí ha dado respuesta en tanto se mejoran los indicadores de salud de la pobación cubana. Este programa, de acuerdo a las dispoibilidades económicas del Estado y el sector continúa y tenemos en cuenta para la ejecución de los mismos, los estados de opinión de la población, los planteamientos de los electores y las necesidades identificadas por el propio sector y el Estado. En cuanto a los planteaientos puntuales de este foro, investigaremos y tomaremos las medidas pertinentes.

mechi dijo:

26

4 de septiembre de 2015

11:34:09


muy buen articulo y muy bien aquel personal de la salud que abandono su mision y quiera regresar sin tener limitaciones es algo sorprendente y favorable ya que hay muchos que se encuentran en situaciones dificiles y regresar a su patria seria una bendicion para ellos y sus familiares ademas que seguiran brindando servicio al pueblo,mi hijo estuvo en mucuchies venezuela y alli se encontro un licenciado en enfermeria recogiendo papas y se lamentaba a diario de haber abandonado su pais y como eso unos cuantos algunos le ha ido bien pero casos como ese mi hijo vio y conocio muchos haci les sirve de experiencia y no se dejen engañar muy bueno

erlin dijo:

27

4 de septiembre de 2015

11:40:21


CONTESTANDO AL CAMAGUEYANO FRANK: hermano, esas son situaciones puntuales que ameritan mas que un abandono de la cola, una solicitud de la presencia de la gerencia del hospital en ciernes para exigir una explicacion y una solución inmediata al problema. Todavía,cierto es, tenemos fallas en el SNS,pero cuando revismos las mismas casi todas corresponden a errores humanos y no de diseño o política establecidos.

Luis dijo:

28

4 de septiembre de 2015

11:41:04


Saludos! Un total apoyo a los principios expresados en este editorial, como parte del contingente de profesionales cubanos que en estos momentos nos encontramos trabajando en el exterior y que estamos en total disposición de cumplir cualquier tarea que nuestro país nos asigne dentro y fuera de nuestra patria. El principio de solidaridad y ayuda a los más necesitados dentro y fuera de Cuba será por siempre la máxima aspiración de un profesional de la salud, pues desde Hipócrates ha sido principio ético de nuestra profesión. Hace unos días se hizo viral por Internet un conjunto de supuestas medidas que se llevarían a cabo en nuestro país relacionados con los profesionales de la salud. Creo que este es el espacio ideal para preguntar que hay de cierto en eso. Las medidas a grosso modo decían: 1. Asignación de tablet y laptop a los profesionales. 2. Asignación de teléfono fijo y servicio de Internet 3. Aumento del salario en Cuba 4. Mejorar condiciones de vivienda 5. Posibilidades de movilizar de un municipio a otro o de una provincia a otra a los profesionales en dependencia de las necesidades del país. Son esas las principales medidas que supuestamente tomaría nuestro ministerio en relacion a este tema en cuestión. También quisiera preguntar al Dr Miranda, si esta dentro de sus posibilidades responder, si existe la posibilidad real de prórroga por tres años más para los colaboradores médicos que se encuentran en Brasil. De antemano muchas gracias!

erlin dijo:

29

4 de septiembre de 2015

11:42:03


Suscribo entonces lo que se plantea en el editorial: "Cuba continuará apostando por la integralidad de su sistema de salud, por potenciar la investigación y la producción científico técnica, en función de solucionar los principales problemas de la población, como lo ha hecho hasta ahora." Sin dudas eso es y será asi.

el medico crítico dijo:

30

4 de septiembre de 2015

11:52:01


Soy medico hace 31 años y profesor de mi especialidad, por lo que tengo bastante experiencia y objetividad en lo que voy a decir... La salud publica en nuestro pais se ha deteriorado de forma global, y en algunos lugares (como en donde vivo), de forma notoria. Veo 4 razones fundamentales (hay muchas mas que TODOS sabemos y no decimos) 1. El exodo de especialistas (segun calculos son muchisimos) con mucha experiencia que se han ido a otros paises buscando una remuneración acorde a sus sacrificios y sueños, genera crisis de personal calificado en Policlinicos y hospitales de todo el pais, y es ya NOTORIA ,creando deterioro en la atención y sobretodo en la calidad de la docencia. 2. El facilismo y masividad de los estudios de medicina esta fomentando situaciones de poco esfuerzo en los alumnos, y tendencia en las autoridades docentes para que APRUEBEN con facilidad los examenes. Esto es GRAVISIMO, y las autoridades que lo estan permitiendo, seran complices del desprestigio futuro de nuestra medicina, si no se hace algo YA. 3. La infraestructura de salud en el pais, salvo los hospitales "famosos", es PESIMA. En el hospital de la ciudad donde vivo (otrora un centro de prestigio local), se ha perdido todo el confort y la higiene necesario, y las reparaciones son insuficientes (con desvio de recursos y otras lacras). No tenemos ni siquiera una Morgue para los cadaveres, y hay decenas de oficinas y locales EN RUINAS sin que no se acometa la necesaria reparación capital . 4. No confundir el "robo de cerebros", con la "huida de cerebros", que esta minando el futuro de la medicina cubana.Busquen las causas URGENTE de porque se van por cientos, y estimulen a los viejos que no nos han dado nunca ni una bicleta, y estamos luchando y dejando nuestros mejores años en esto. Como les dije, soy un medico consagrado a mi profesión, y a la enseñaza, que amo mi pais y mi trabajo, que he salido varias veces de vacaciones al exterior, y AQUI SIGO. Que nadie piense que soy contrarrevolucionario por decir la verdad y tratar de que se cambie esta tendencia suicida de la salud publica cubana que nos acecha .ESO ES DE REVOLUCIONARIOS, si no me equivoco... Pasenle mi humilde opinión al ministerio de salud publica, o quien les parezca que puede tomarla en cuenta...gracias

Dr. Miranda y Lic. Dagmara dijo:

31

4 de septiembre de 2015

11:54:15


Sobre el sistema de atención primaria de salud considerado, como el más extendido y en contacto directo con la poblacion cubana ya que es la puerta de entrada al Sistema y permanece compartiendo la vida cotidiana de la poblacion, exige una comunicacion entre la comunidad organizada, el medico y el policlinico con sus instalaciones. Por ello convocamos a nuestros lectores a compartir con las direcciones de estas instituciones, las autoridades locales (delegado del poder popular, presidente de los consejos populares, departamentos de atencion a la poblacion, líderes formales e informales de la comunidad) sus inquietudes, deficiencias que puedan ser corregidas, que permitan seguir perfeccionando, a un nivel local e institucional nuestro Sistema, para de esta forma continuar defendiendo los conceptos fundacionales del trabajo del Programa de Atencion Primaria de Salud y satisfacer las demandas crecientes de nuestra poblacion. Que sientan confianza en todos los niveles del Sistema de salud, cuya primera prioridad serán los cuidados de salud de la poblacion cubana.

Eduardo dijo:

32

4 de septiembre de 2015

11:54:41


Lamentablemente el mayor error que se ha cometido, ha sido no rectificar a tiempo los errores. Ahora a trabajar mas intensamente y valorizar cada dia a nuestro personal en todos los sentidos, muchos paises se aprovechan sabiendo de nuestra importancia y no nos podemos dar el lujo , siendo un pais pobre, de perder lo que costo tanto sacrifício, ahora a cumplir con las palabras, con hechos.

Pero Perez dijo:

33

4 de septiembre de 2015

11:54:42


Quisiera saber si es verdad que a los médicos se les garantizará un acceso priorizado a viviendas y autos a precios diferenciados como ha estado circulando por varios medios alternativos. Gracias

José dijo:

34

4 de septiembre de 2015

12:00:41


Me parece excelente. Mi plan será el siguiente. Tengo 48 años, resido en el exterior, trabajo como médico especialista, mi familia está conmigo, vivo bien y feliz. Cuando tenga 60 años, me retiraré acá, e iré a vivir a Cuba, trabajaré media mañana, sin cargos y responsabilidades.

Arturo Lopez dijo:

35

4 de septiembre de 2015

12:01:00


Pienso que esta es la politica correcta y apropiada en este momento y en el futuro. Los profesionales de la salud, y de cualquier rama de la economia (ingenieros, profesores, etc), y tambien los deportistas o artistas deben tener las puertas abiertas para el regreso a la patria y puedan reincorporarse al ambito laboral y contribuir al progreso de la nacion. Ese capital humano fue en gran medidada producto de las oportunidades que brinda nuestro modelo socialista, por eso no parece logico que se les impida su reincorporacion plena a la sociedad a donde pertenecen y donde pueden aportar no solo lo que aprendieron en nuestras aulas sino tambien la experiencia de haber trabajado en otro pais.

Dr. Miranda y Lic. Dagmara dijo:

36

4 de septiembre de 2015

12:09:02


Referente a la oportunidad de desarrollar programas de intervención comunitaria para acercar los servicios de salud a la población rural, anciana y de difícil acceso, efectivamente continuarán y se incrementarán las acciones, a partir de la identificación de demandas sentidas captadas desde nuestros policlínicos comunitarios. Se abren nuevos hogares de ancianos, se incrementan capacidades en hogares y casas de abuelos existentes, se crean nuevas casas de abuelos, aumentamos los servicios y las camas de geriatria en hospitales generales y clinicos quirurgicos, asimismo se incrementan las iniciativas locales para planes asistenciales integrales a zonas rurales y de dificil acceso que han permitido atender solicitudes puntuales de servicios de salud y desarrollar programas educativos que preserven la equidad en el sistema de atención. El proceso de transformaciones es continuo y lo seguira siendo atendiendo a las necesidades y el estado de salud de la poblacion cubana.

Gregorio Alberto Cejas dijo:

37

4 de septiembre de 2015

12:12:42


Muy bueno. Una gran medida. Nadie se imagina por lo que pasan los medicos en los EUA que no pueden revalidar. Conozco un gran cirujano, profesor de Giron que vive de repartir publicidad en la via y otro gran ortopedico que se gana la vida haciendo paellas por encargo. Que triste.

JUAN CARLOS dijo:

38

4 de septiembre de 2015

12:16:56


Dr Miranda ante todo mis saludos y respeto.En mi caso abandone la mission en Venezuela llevo fuera de Cuba 7 anos y me parece bien que nos permitan regresar y trabjar y atender a nuestro pueblo. Pero como regreasr si las leyes de inmigracion cubanas no permiten la entrada al personal medico que abandono la mission.

Dr. Miranda y Lic. Dagmara dijo:

39

4 de septiembre de 2015

12:18:34


A nuestros colaboradores en Brasil y otras partes del mundo un afectuoso y cordial saludo en nombre de nuestro ministerio y del pueblo cubano. Queremos expresarles que las medidas en favor del mejoramiento de las condiciones de trabajo en nuestras instituciones, de vida de los profesionales, de mejoras económicas son continuas y responderán a las oportunidades que nos permita la gestion de nuestros propios esfuerzos y que efectivamente como plantea el texto tendremos más acceso a las tecnologías de la información, a la bibliografía más actualizada, entrenamientos en Cuba y en el exterior, participación en eventos, entre otras que se evalúan para seguir respondiendo a las demandas de nuestros profesionales y que ello repercuta en la calidad de los servicios que se brindan a la población. Con relación al tiempo de duración de las misiones se acogerá a los reglamentos y acuerdos bilaterales.

temis dijo:

40

4 de septiembre de 2015

12:32:05


Sabia e inteligente decisión, cuyos resultados pueden ser muy favorables para los galenos que retornen al país y, sobre todo, para nuestro titánico y aguerrido pueblo. Esperemos entonces que se incremente el número de especialistas y la posibilidad de acceder a ellos en las diversas instituciones que conforman el Sistema Nacional de Salud. Mis felicitaciones a todos los que hayan participado en la propuesta, análisis y aprobación de esta atinada estrategia, pletórica por demás de sentido común. Muchas gracias por su amable atención.