Desde Hematología 2013

Anuncian Programa de Atención Integral a Pacientes con Inmunodeficiencias Primarias

José A. de la Osa
delaosa@granma.cip.cu

Liderado por el Instituto de Hematología e Inmunología (IHI) del Ministerio de Salud Pública, el pasado año comenzó en La Habana el Programa Nacional de Atención Integral al Paciente con Inmunodeficiencias Primarias, y actualmente es una realidad que se hará extensivo a todas las provincias del país en un proyecto que abarca el periodo 2013-2016.

Los objetivos se dirigen a reducir los riesgos de estadía hospitalaria y mortalidad de estos pacientes, instaurar tratamiento general, higiénico-ambiental, especializado, preventivo de infecciones y otras complicaciones, y cumplir con los criterios de vacunación de acuerdo con el tipo de deficiencia, en coordinación con los expertos del Programa Nacional de Inmunización.

Introducir el trasplante de células madre como tratamiento curativo, buscar alternativas terapéuticas para una mejor calidad de vida, evaluar y atender psicológicamente a enfermos y padres de pacientes pediátricos y establecer el seguimiento a través de la atención primaria de salud.

Lo anterior fue informado ayer por la Doctora en Ciencias Consuelo Macías Abraham, inmunóloga, jefa del Departamento de Inmunología del IHI, jefa del Grupo Nacional de Inmunología e integrante del nuevo Programa, en una de las sesiones de Hematología 2013 que reúne en el Palacio de las Convenciones a delegados de más de 40 países de los cinco continentes.

La inmunodeficiencia es un estado patológico en el que el sistema inmune no cumple con el papel de protección que le corresponde dejando al organismo vulnerable a la infección.

Las inmunodeficiencias primarias (IDP) son enfermedades caracterizadas por uno o más defectos congénitos que provocan alteraciones en la cantidad o calidad de los componentes que participan en la respuesta inmune. Pueden ser defectos de anticuerpos, los más frecuentes; del número de células y sus funciones, de otros componentes, y de alteraciones de moléculas esenciales en el funcionamiento del sistema.

La experta indicó que en nuestro país se encuentran registrados 176 pacientes con IDP, pero dijo que existe un subregistro nacional. Las IDP agrupan más de 150 enfermedades y algunas por su variabilidad son de difícil diagnóstico.

Los especialistas en Inmunología de todas las provincias son los encargados de brindar atención a estos pacientes en los hospitales pediátricos, clínico-quirúrgicos e institutos de investigación.

Abundando en el tema explicó que por la organización de nuestro Sistema Nacional de Salud "trabajamos como una red nacional de Inmunología", lo que posibilita perfeccionar el diagnóstico en los centros de más alta tecnología.

Asimismo, los medicamentos de uso hospitalario son libres de costo, lo que constituye una realidad en Cuba por su sistema social, y la dispensarización de los pacientes permite la disponibilidad de estos costosos fármacos en cualquier lugar del país, así como la búsqueda de alternativas terapéuticas y la atención comunitaria en aspectos sociales.

En un aparte con Granma, para conocer el comportamiento de las inmunodeficiencias primarias, la profesora Macías Abraham dijo que aparecen en los primeros cinco años de vida, aunque un 30 % se diagnostican entre la adolescencia y la adultez, y la manifestación fundamental son las frecuentes infecciones de evolución tórpida (dificultosa), aunque también aparecen procesos autoinmunes, inflamatorios y malignos.

Esta enfermedad, de origen hereditario y congénito por defectos moleculares genéticos del propio sistema inmune, tiene una prevalencia mundial, y el diagnóstico se realiza mediante un buen interrogatorio y examen físico y, en dependencia del tipo de IDP, se requiere o no de exámenes de laboratorio de menor a mayor complejidad e imagenológicos.

 

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