Para el doctor Evelio Cabezas Cruz, Profesor Titular y Consultante, jefe del Grupo Nacional de Ginecología y Obstetricia del Ministerio de Salud Pública, no existen enfermedades sino enfermos. "Cuando digo esta frase a los educandos les señalo que la correcta interpretación es que aunque ciertamente hay signos y síntomas específicos para diferentes afecciones, estos pueden manifestarse de modo distinto en cada persona y, por tanto, la relación directa médico-paciente es imprescindible. Ahí radica la clave del método clínico".

No se trata de indicar o no el análisis complementario si realmente hace falta. De lo que se trata es de no indicarlo por gusto, manifiesta el profesor Evelio Cabezas Cruz.

Lamentablemente la población, "y en esto tienen culpa algunos médicos", considera que si uno no indica determinado medio diagnóstico complementario, su atención no ha sido buena, reconoce.

En mi práctica diaria, dice, me ocurre con frecuencia que después que he hecho un detallado interrogatorio y un completo examen físico que me permiten sin ninguna duda un diagnóstico acertado, la paciente me pregunta: "Doctor, ¿y no me va a mandar un Ultrasonido?"

Otro ejemplo que resulta común en la consulta: una paciente viene porque tiene flujo vaginal. "Pues bien: le hago el examen físico, incluido el espéculo. Si realmente tiene una infección vaginal, esta tiene características específicas. Así, la monilia presenta un aspecto clínico muy definido. Puedo quizás tener alguna duda en la infección por trichomonas y la vaginosis bacteriana, pero como el tratamiento es el mismo, ¿para qué indicar un exudado vaginal? No se trata de indicar o no el análisis complementario si realmente hace falta. De lo que se trata es de no indicarlo por gusto".

El profesor Cabezas comprende que los adelantos de la tecnología contribuyan a que la población crea que si no se utilizan no es posible un diagnóstico, "cosa que no es cierta". Pero lo que sí no tiene lógica, subraya, es que algunos médicos se dejen influir por esta interpretación errónea, porque en la mayoría de los casos con un buen interrogatorio y un examen físico completo se llega al diagnóstico correcto.