José A. de la Osa

La celebración en La Habana del XXIII Congreso de la Asociación de Medicina Interna de Centroamérica y el Caribe, que tendrá lugar del 13 al 16 de este mes en el Palacio de las Convenciones, "considero que es un reconocimiento a nuestra especialidad y, en general, a la Medicina cubana dentro del área", valoró el Doctor en Ciencias Médicas Alfredo Nasiff Hadad, presidente del comité organizador del evento.

Autor principal del libro Práctica Clínica, dirigido a médicos, estudiantes, residentes y especialistas en Medicina General Integral, el profesor Nasiff dijo que este encuentro posibilitará un intercambio académico y científico entre profesionales de la Medicina Interna en temas de mayor significado para la salud de la población.

Citó entre ellos las enfermedades tumorales, cardiovasculares, renales, endocrino-metabólicas, infecciosas y hepáticas, y refirió que se dedicarán simposios a la seguridad del paciente, a la ética, la educación e investigación médica.

El congreso reunirá a unos 300 delegados cubanos y alrededor de un centenar de miembros de la Asociación de Medicina Interna de Centroamérica y el Caribe (AMICAC) —Guatemala, Honduras, El Salvador, República Dominicana, Belice, Nicaragua—, residentes que estudian en Cuba, y también especialistas de Australia, Venezuela, Argentina y México.

La Medicina Interna es la especialidad médica que se ocupa de la atención integral del adulto y surge como tal en Europa a finales del siglo XIX. De manera coloquial la población los llama internistas probablemente porque los asocian con el conocimiento de las enfermedades de los órganos internos. También como clínicos (del griego kliní: "lecho", "cama"), porque ejercen el arte de la clínica junto al paciente.

Históricamente hablando, el médico general es el predecesor de los médicos especialistas que hoy conocemos. De ahí surgen la Medicina Interna y las otras tres grandes especialidades: la Ginecobstetricia, la Pediatría y la Cirugía.

El doctor Nasiff, Profesor Titular y autor de 60 publicaciones, 50 de ellas en revistas y 10 en capítulos de libros, quiere hacer mención, por su candente actualidad, al tema del empleo del método clínico en Medicina y los factores que atentan con su correcta aplicación, que ocupará espacio en los debates del evento.

Como es sabido, el método clínico comprende, como elementos básicos de actuación, el interrogatorio al paciente, el examen físico, el razonamiento clínico para formular la hipótesis diagnóstica y la selección de los exámenes complementarios que se deben indicar para confirmarla.

A veces siento, planteó, que cuando se insiste en la necesidad de su aplicación es como si se pudiera elegir entre este y otros métodos. "Craso error, subrayó, porque no existe otro método". Y señaló enfático: el médico que no utiliza el método clínico no está ejerciendo metodológicamente su de-sempeño profesional.