Nuevos procederes en la cirugía del hígado, "fundamentalmente tratamientos más conservadores", vienen contribuyendo a la disminución de la mortalidad de pacientes que han sufrido traumatismos de ese vital órgano, indicó ayer en La Habana el Catedrático de Cirugía, profesor José Antonio Rodríguez Montes, decano de la Facultad de Medicina de la Universidad de Madrid.

En su conferencia en el Congreso de Cirugía, el eminente profesor español indicó que para esas intervenciones existen muchas opciones, pero hay que empezar por la más simple que significa no operar, "lo que no quiere decir no hacer nada". Dijo que lo primero es intentar la "embolización", es decir, la obstrucción del bazo responsable de la hemorragia en los traumatismos hepáticos, y consideró que para ello la técnica exploratoria que más informa es la Tomografía Axial Computarizada (TAC).

Es imprescindible "en estas primeras fases de atención", valoró el también cirujano del Hospital Universitario La Paz de Madrid, mantener la estabilidad hemodinámica del paciente (tensión arterial dentro de los límites normales).

Igualmente, cuando se hace necesaria la cirugía, hay que transitar de la menos compleja a la más compleja y en distintos tiempos quirúrgicos.

El doctor Rodríguez Montes señaló que dentro de los traumatismos abdominales, los órganos que más se afectan son el hígado y el bazo, mayoritariamente originados por los accidentes del tránsito. "Cuanta más energía del impacto reciba el hígado, mayores serán las lesiones y, por tanto, más complejas para el tratamiento".

Hace unos pocos años, reconoció, estos daños originaban una mortalidad que superaba el 50%, la cual ha ido disminuyendo significativamente mediante la aplicación de técnicas más conservadoras.