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Salud Pública en Latinoamérica Cuba con el mejor desempeño FIDEL VASCÓS GONZÁLEZ UNO DE LOS aspectos más importantes en la vida de las personas y de los pueblos es la salud. Son cuatro los indicadores que se aceptan como los más representativos para medir la atención sanitaria a la población: la tasa de mortalidad infantil; la tasa de mortalidad materna; la esperanza de vida al nacer, y la cantidad de habitantes por médico. Estos indicadores resumen el resultado de todo el esfuerzo nacional para proporcionar una vida saludable a sus habitantes. Las comparaciones internacionales constituyen uno de los cálculos estadísticos más complejos. Aunque existen metodologías establecidas por los organismos correspondientes a nivel mundial, cada país tiene sus propias características. Por ejemplo, no todos los estados poseen la misma cobertura en los datos estadísticos. Las cifras de Cuba abarcan todo el territorio nacional; pero en no pocos países este concepto se refiere solo a las grandes ciudades y, a veces, exclusivamente a la capital. No obstante ello, resulta válido evaluar los distintos desempeños nacionales mediante el estudio comparado de los datos. El lenguaje estadístico permite superar las dificultades que puedan surgir en este esfuerzo y reflejar de manera suficientemente exacta las posiciones de los países que se comparan. En el caso de América Latina, la fuente principal para los trabajos comparativos es el Anuario Estadístico de CEPAL. En el caso del correspondiente al año 1999, incluye los datos reales hasta 1997 y estimaciones para los períodos hasta el 2000 y el 2005. Entre los veinte países que CEPAL compila datos sistemáticos y comparables de los cuatro indicadores de salud mencionados, Cuba ocupa el lugar cimero en todos ellos. A lo que hay que añadir que es en nuestro país donde únicamente existe una distribución espacial homogénea en la situación que reflejan estas mediciones. En el quinquenio 1995-2000 Cuba presenta la menor tasa de fallecidos menores de un año por mil nacidos vivos: 7,5. Dieciséis países registran más de 20,0 y solo Costa Rica, Chile y Uruguay presentan menos de este nivel, con 12,1; 12,8; y 17,5, respectivamente. En el año 2001 Cuba mantuvo este liderazgo en América Latina con una tasa de 6,2 y resultó el tercero a nivel mundial con mejor desempeño en este indicador, superando al de EE.UU. En el período 1996-2000 Cuba registra la más baja tasa de mortalidad materna entre los países informados por CEPAL, con 32 muertes por cien mil nacidos vivos. Costa Rica y Panamá tienen 55 cada uno y Uruguay, 85. Todos los demás países superan la tasa de 100. En cuanto al promedio de la esperanza de vida al nacer en el período 1995-2000, Cuba comparte con Costa Rica el lugar más destacado, con 76 años para ambos sexos. Los países en peor situación en ese orden son Haití, Bolivia, Guatemala, Brasil, Nicaragua y Perú. En 1997 Cuba presenta la mejor situación en habitantes por médico, con 176. El segundo país que registra menos de 300 habitantes por médico es Uruguay con 273. Todos los demás están por encima de esta cifra y ocho de ellos superan los mil habitantes por médico. En el año de la comparación, Cuba tenía 62 624 médicos; de ellos, 28 855 médicos de la familia, cuya red cubre totalmente el territorio nacional. Al cierre del año 2000, se registraron 66 mil médicos, de los cuales, 30 mil eran del sistema del médico de la familia. Ese año, los habitantes por médico eran 170. Estos excelentes resultados de Cuba en materia de salud se han alcanzado en medio del peor período de la economía del país, la cual recibió un severo impacto por la desintegración de la URSS y la desaparición de los países socialistas en el este de Europa. A ello hay que sumar la agudización de la guerra económica que las administraciones norteamericanas llevan a cabo contra la Isla desde hace más de 40 años. Ello demuestra que la voluntad política de los gobiernos en materia de salud para el beneficio popular es capaz de superar con creces las limitaciones que pueda enfrentar un país en sus recursos naturales, económicos y financieros.
a) año 1995, b) año 1996,
c) 1990 |
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