ÓRGANO OFICIAL DEL COMITÉ CENTRAL DEL PARTIDO COMUNISTA DE CUBA

Varias han sido las inquietudes de la población llegadas a nuestro rotativo tras la emisión, por parte del Ministerio de Salud Pública (Minsap), de un nuevo modelo de recetas médicas que comenzó a circular el pasado 1ro. de febrero en la capital cubana. A propósito, Granma conversó con directivos de ese organismo que despejaron las dudas ante un tema tan sensible como la venta de medicamentos.

La máster en Ciencias Cristina Lara Bastanzuri, jefa del Departamento de Planificación y Análisis de Medicamentos y Farmacoepidemiología del Minsap, explicó que la medida se inserta en el plan de acciones que desarrollan en todas las provincias del país, en aras de fortalecer el Programa Nacional de Medicamentos, velar por el funcionamiento adecuado de los Servicios Farmacéuticos y enfrentar los delitos e ilegalidades producidos con el uso indebido de los medicamentos, las recetas médicas y los cuños institucionales.

Receta que circulará en toda Cuba, con excepción de La Habana. 

En ese sentido, se decidió modificar el anterior modelo oficial de receta médica e implementar uno nuevo al que se le añade, por primera vez, un cuño institucional para uso exclusivo de la receta, que se reflejará en la parte derecha superior.

Al referirse al uso de estos cuños, el doctor Emilio Delgado Iznaga, director de Medicamentos y Tecnologías Médicas del Minsap, comentó que fueron confeccionados cuatro tipos con diferentes formas geométricas: triangular para las instituciones de nivel nacional, circular para hospitales, rectangular para policlínicos y en forma de polígono para otras instituciones de salud. «Ello permite identificar el origen de entrega de la receta médica y la prescripción».

Elementos distintivos del nuevo modelo de receta son, también, los escaques para especificar el nombre del medicamento, la forma farmacéutica y su presentación –añadió Lara Bastanzuri–, pero además se requiere el número del carné de identidad del paciente. No obstante, dijo, se mantiene el escaque Impresión Diagnóstica, si se prescribe un antimicrobiano, y la dirección particular si se trata de medicamentos de efectos similares a las drogas.

Las recetas que circularán en La Habana tienen la peculiaridad de que se le adiciona el nombre de la provincia en la parte inferior, a un lado del número de serie y folio. Para abundar en ello, Delgado Iznaga argumentó que la capital es el territorio de mayor reporte de desviaciones en el uso de la receta, entre otras razones, por la tenencia de recetas en blanco del personal de servicios farmacéuticos. De esa manera, se evita la circulación de recetas de La Habana en otras provincias y viceversa.

Receta que ya circula en la capital del país. 

Muchas han sido las dudas de la población sobre la circulación en una provincia de recetas que son emitidas en otra.

Como publicó Granma en su edición de este viernes, según lo establecido en el Programa Nacional de Medicamentos, las recetas médicas tienen validez en la red de farmacias de la provincia donde labore el médico prescriptor.

No obstante, agrega Lara Bastanzuri, a partir de ahora queda sin efecto la excepcionalidad anterior en las provincias de Artemisa y Mayabeque, para el uso de recetas emitidas en La Habana, medida adoptada en un escenario en el que un grupo de consultas de determinadas especialidades médicas se realizaban en la capital del país.

El nuevo modelo de receta médica correspondiente a La Habana comenzó su uso a partir del 1ro. de febrero del año en curso y el que se utilizará para el resto del país iniciará su utilización a partir del 19 de febrero, informaron los directivos de Salud Pública, y agregaron que fue autorizada la circulación de los dos modelos durante 15 días hábiles, a partir de estas fechas indicadas.

Ahondaron, asimismo, en el proceso de información realizado en el mes de enero sobre las nuevas recetas y los cuños institucionales, con los directores de unidades de subordinación nacional, directores de hospitales, municipales, de policlínicos, de UEB de farmacias, y otras instituciones de La Habana.

OTRAS TRANSFORMACIONES

El control y la fiscalización, la preparación del personal y el aseguramiento material son algunos de los principios claves que contribuirán al fortalecimiento de los servicios farmacéuticos. De ahí que entre las medidas implementadas por el organismo destaque, además, la de evaluar la prescripción y dispensación de los medicamentos controlados por tarjeta.

Según Lara Bastanzuri, una primera etapa comprendió la organización de los certificados de medicamentos controlados en las 2 054 farmacias comunitarias del país. «Se eliminaron pacientes inscriptos debido al vencimiento de los certificados, fallecimiento, traslado a otra provincia, certificados dobles, suspensión del tratamiento a gestantes...», entre otras causas.

Una segunda etapa involucrará al personal médico, y consiste en identificar la correspondencia entre los pacientes inscriptos por tarjeta en la farmacia y los que presentan enfermedades crónicas en su consultorio médico de familia. Ello permitirá evaluar y adecuar la prescripción, mejorando la calidad del tratamiento que reciben para el control de su enfermedad, aclaró.

Otras acciones dirigidas al perfeccionamiento de los servicios farmacéuticos han sido la impartición de cursos de capacitación a administradores y dependientes de farmacia, en los que han participado más de 7 000 trabajadores, así como el mantenimiento y reparación de 548 unidades de farmacia en el año 2017.

Para este año, según la jefa del Departamento de Planificación y Análisis de Medicamentos y Farmacoepidemiología, se dará prioridad a las que se mantienen cerradas por problemas constructivos, al tiempo que se evalúa, entre el Minsap y los consejos de la administración provinciales, la posibilidad de incrementar la cantidad de farmacias a reparar, teniendo en cuenta aquellas en estado constructivo regular y malo.

Asimismo, de forma paulatina se ha ido entregando mobiliario, refrigeradores, televisores y ventiladores, así como otros insumos necesarios para las farmacias.

Mailín Beltrán Delgado, jefa del Departamento de Servicios Farmacéuticos, sostuvo que se han intensificado, de igual forma, las acciones de control en toda la red de farmacias.

«Durante el 2017 se realizaron más de 7 000 visitas sorpresivas, en las que se identificaron deficiencias relacionadas con medicamentos y efectivos fuera de control, así como uso inadecuado de las recetas médicas y de los cuños institucionales», por solo mencionar algunas.

En ese sentido, agregó que fueron tomadas medidas administrativas, entre ellas separación definitiva de la entidad, demociones del cargo, descuento salarial y amonestaciones, al tiempo que se realizaron las denuncias correspondientes al Ministerio del Interior, organismo que también se vinculó a muchas de las visitas.

Para este año, una tarea prioritaria será el proceso de transformaciones  de los servicios farmacéuticos comunitarios, como parte de la tercera etapa de las transformaciones del Sistema Nacional de Salud.

Al respecto, «se ha realizado una propuesta de aplanamiento de las estructuras y la definición de las plantillas a nivel de las empresas de farmacias, las unidades empresariales de base y las farmacias, estas últimas según tipo, horario de trabajo, servicio que prestan y población que atienden. A su vez, se definieron los requisitos que debe tener el personal que labore en esta entidad».

Sin duda alguna, ello permitirá fortalecer la calidad en los servicios, un empeño en el que no deberá cejarse,  y que conlleva rigor, eficacia de las medidas y sobre todo el fortalecimiento del compromiso de los trabajadores, de cara a satisfacer las necesidades de la población.

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Erik dijo:

11

11 de febrero de 2018

13:45:31


Sinceramente deseo que estas nuevas medidas tengan éxito. Pero mientras la oferta esté por debajo de la demanda la situación será compleja. Recuerdo muchos años atrás cuando cualquier día de la semana se podía conseguir todo tipo de medicamento en las farmacias de Cuba, incluso no había restricciones que si se era de otra provincia, recuerdo una etapa en que no había ni que poner el nombre de la persona en las recetas, y jamás había colas. Considero necesario liberar analgésicos, antinflamatorios, cremas analgésicas y de otros tipos; medicamentos para problemas digestivos leves, algunos antihistamínicos, etc, etc. Los farmacéuticos deben recibir cursos de superación que puedan informar a las personas de los beneficios y efectos adversos de los medicamentos, para educar al pueblo del exceso de automedicación. Tomar medidas severas con los inescrupulosos a todos los niveles de la cadena de producción y distribución de medicamentos para acabar con la venta ilegal de los mismos.

galileo dijo:

12

11 de febrero de 2018

19:00:29


Sinceramente el tema de los medicamentos y las farmacias en Cuba es muy algido y desafortunado. En los ultimos años ( mas de 15 ) se han hecho numerosas modificaciones a ese sistema , tanto organizativas, de subordinacion, estructurales pero no han arrojado los resultados deseados ( recuerden el paso de la industria medico farmaceutica del MINSAP al MINBAS, la atencion directa por Carlos Lage a la recuperacion de Farmacias, el paso de las Farmacias a Empresas Provinciales y luego a unidades presupuestadas y viceversa, el perfeccionamiento empresarial en las unidades de Farmacia, la inclusion de su atencion en los lineamientos, solo por citar algunas. Mucho se ha hecho y mas se ha intentado hacer pero nada ha dado los frutos que demanda nuestro pueblo. Muchas Farmacias estan en regular o mal estado, Deben existir mas de 100 farmacias cerradas en todo el pais, ( un pequeno recorrido por la Habana Vieja podra ilustrar que un municipio que tenia mas de 20 farmacias ahora si queda una decena es mucho), el equipamiento de las farmacias totalmente obsoleto y anticuado, el personal dista mucho de la profesionalidad que precisa un servicio de salud, los medicamentos en falta son mas de 50 productos, casi el 25 % del total de surtidos que deberian tener, los salarios vinculados al cumpliento del plan de ventas ( que no pueden cumplir por la cantidad de faltas que hay), los profesionales farmaceuticos migrando hacia otros sectores ante el deficit de oportunidades para la superacion professional y personal. El panorama es realmente complejo, es preciso adopter medidas integrales y abarcadoras. No se puede seguir achacando la falta de los medicamentos a las farmacias y a sus trabajadores. ? Como llegan las recetas en blanco a las Farmacias , y a otros tantos lugares o personas y luego quien le pone el cuño a esas recetas y certificados? Como es possible que productos que aun no estan en la cadena de distribucion de medicamentos ya se esten ofertando en bolsa negra y vendedores ambulantes. (Hace muy poco salio un reportaje del desvio de medicamentos ( de los hipercontrolados) de una Planta de Produccion de Medicamentos?? No se puede continuar percibiendo a las farmacias como un simple local de despacho de medicamentos, son intituciones de salud publica y mucho pudieran aportar tanto a la salud de las personas como a la economia del pais.

tahimí dijo:

13

12 de febrero de 2018

10:21:24


espero que con este nuevo recetario se elimine un poco la venta ilegal de medicamentos .debemos de tener con ciencia en cuanto a esto hay personas que no tien un buen nivel adquisitivo y no puden comprar medicamentos a sobre precio

ytg dijo:

14

13 de febrero de 2018

09:19:11


La medida de las nuevas recetas es muy buena hasta cierto punto, pues como dicen el cubano sino llega se pasa. Les cuento que el pasado jueves una doctora del hospital Julio Trigo que da lo viernes consulta en un policlínico de un área de salud fue a buscar las rectas para la consulta del policlínico porque en este le dicen que las recetas se las tiene que dar obligatoriament e en el hospital donde ella labora y cuando va solamente le dieron 50 recetas, doctora que atiende en un día más de 30 pacientes y casi todos se llevan un mínimo de 2 recetas, que sucedió se terminaron las recetas y varias personas enfermas no se pudieron ir con su tratamiento porque nadie le quiso dar más recetas a la doctora. entonces como quedamos?. Otra anécdota del mismo hospital (Julio Trigo) un doctor de Medicina Interna estuvo el sábado de estancia de cuerpo de guardia (8:00AM-4:00pm) fue a buscar a recetas el mismo sábado y le dijeron que las recetas eran para los médicos que estaban de guardia 24H y por lo tanto el doctor se quedó sin recetas el sábado a las 10 am. A lo mejor se preguntan como se todos estos detalles, sencillo estoy embarazada y tuve que ir por desgracia a llevar a un análisis al hospital Aballí (digo por desgracia por el maltrato y mala forma que el laboratorio de dicho hospital tratan a las mujeres embarazadas, un hospital que en menos de 6 meses tuvo 2 muertes infantiles por negligencia médica) y los doctores iban conversando en la misma guagua en que yo iba todos sus tropiezos para atender a los pacientes. Como ya dije anteriormente los cubanos sino llegamos nos pasamos, al final son los médicos los que han salido perjudicados por el contrabando de las farmacéuticas

Michel Lao Gómez dijo:

15

13 de febrero de 2018

11:01:31


Soy médico graduado desde el 2008 y desde entonces sufro como cada galeno que hoy labora en nuestro país, la desconcideración desmedida al vernos obligados a emir cientos de recetas por complacencia ya que si no lo hacemos y el pacinte presenta una "queja", son tomadas medidas administrativas con nosotros. Incluso en una guardia fui cuestionado por los directivos de la institucion donde trabajo, por colocar un pequeño cartel donde expresaba: Por favor diganos cual es su problema de salud y orientaremos que necesita. NO PEDIR RECETAS. Precisamente la mayor parte de esos medicamentos vendidos ilegalmente en las calles de Cuba, salen de estas recetas emitidas sin criterio médico y dadas a peticion del paciente. Es tan dificil proclamar o si ya existen, hacer públicas por los medios y mediante comunicados escritos en las salas de espera de cada institución de salud; leyes que prohiban la emisión de recetas por complacencia? No han pensado que cada medida tomada para perfeccionar nuestro sistema de salud implica una nueva carga escrita para nuestros ya de hecho sobrecargados médicos? Cada día la calidad asistencial está tristemente más comprometida por el exagerado y absurdo tiempo que deben dedicar nuestros profesionales de la salud a dejar una "justificativa" escrita de su trabajo. Por solo poner un ejemplo, el solo hecho de escribir en cada receta el número de CI, la provincia, dirección, dignóstico etc; implica un tiempo valioso que puede ser invertido en un examen físico más exaustivo para brindar un servicio de optima calidad como merece nuestro pueblo. Con mis palabras no entro en desacuerdo con las recientes e indiscutiblemente necesarias medidas. Pero aprovecho este medio para alertar sobre la carga burocrática excesiva, materializada mediante la obligatoriedad escrita que cada día afecta más la calidad asistencial. Pienso que se impone en nuestra realidad actual una revisión para depurar la carga burocrática de nuestros médico o sea, disminuir el número de innecesarios papeles y aumentar la exigencia en la calidad del servicio